Инсулиновая помпа - это не искусственная поджелудочная железа, но почти

Сахарный диабет, заболевание сопровождающееся недостаточностью инсулина - гормона поджелудочной железы, участвующего в обмене глюкозы в организме, заставляет большинство больных многоразово в течение дня восполнять нехватку инсулина, вводя его подкожно,  а также постоянно контролировать уровень глюкозы в крови. Жизнь у них - совсем не сладкая, а самочувствие и здоровье  зависит от  постоянных и  многократных инъекций.  В последние 20 лет в медицине произошла настоящая технологическая революция, которая облегчила жизнь и  больным сахарным диабетом. Изобретенная в конце 70-х годов инсулиновая помпа, конечно же, не  искусственная поджелудочная железа, но  помогает диабетику чувствовать  себя почти  свободным человеком.

Инсулиновая помпа - это переносной электронный прибор, состоящий из емкости с инсулином (она снабжена моторчиком и поршенем, который выталкивает  инсулин  под кожу больного) и носится обычно на поясе, из пульта управления, размером с мобильный телефон и катетера, который соединяется  обычно  с тефлоновой иглой, введенной под кожу  и зафиксированой пластырем. Место инъекции  должно меняться каждые три  дня, также  как и набор для введения инсулина.  Количества инсулина обычно хватает на 5-7 дней, после чего емкость заполняется заново. Помпа-аппарат безусловно умный, но не во всем.

Он не определяет уровня глюкозы в крови и автоматически  не вводит инсулин, рассчитав его потребность. Прибор  должен программироваться самим пациентом в зависимости от результатов контроля глюкозы в крови. Таким образом больной сам определяет глюкемию (концентрацию глюкозы в крови), делает это  он обычно 4-6 раз  и регулирует введение необходимого количества инсулина. Многие аппараты обладают механизмом отключения  его на короткое  время - для принятия душа,  половых отношений, занятий спортом.

Кому врачи рекомендуют эту терапию? Этот способ введения лекарства рекомендуется тогда, когда не удается добиться  хорошего контроля заболевания другими способами , больным с  резкими колебаниями уровня инсулина по ночам, с осложнениями диабета,  или наоборот - нуждающимися в минимальных количествах инсулина, а также  пациентам, которые ведут активный образ  жизни  - занимаются спортом, много путешествуют и хотели бы чувствовать себя более свободными. К сожалению, назначить инсулиновыю помпу можно не каждому больному. Пациент должен обладать определенными техническими навыками, чтобы программировать аппарат, рассчитывать дозу в зависимости от  собственной активности  и пищевого рациона.

Удобства такого способа терапии сахарного диабета очевидны.  Базовый уровень инсулина поддерживается в крови постоянно - 24 часа в сутки.  Больному надо  лишь дополнительно регулировать введение инсулина  при приеме пищи. Исключаются случаи опасных ночных и утренних колебаний уровня глюкозы.  Размер аппарата позволяет пациенту вести более свободную жизнь, не зависимую от шприцов  и инъекций в определенные часы, что снижает у него тревогу и стресс,  позволяет чувствовать себя более здоровым и вести более нормальную жизнь.

У инсулиновой помпы есть и недостатки.  В месте введения иглы  может развиваться раздражение кожи или даже инфекция, если недостаточно соблюдаются правила  асептики. Кроме того, носить аппарат на себе 24 часа неудобно. Несмотря на то, что  прибор может подать сигнал тревоги в случае  нарушений в работе, всегда существует вероятность его поломки.  И, наконец, аппарат этот - дорогой.

В первое время своего появления инсулиновая помпа вызвала настоящий "бум"  среди пациентов. Сейчас к этому способу  терапии относятся гораздо более спокойно и назначают его только  в необходимых случаях. По  данным исследований, к нему может развиваться превыкание - с течением времени помпау многих больных  становится менее эффективной.

Изобретены инсулиновые помпы более маленьких размеров и более удобные в носке (как наручные часы), однако начнется ли их серийное производство - не известно.

Источник: medicus.ru