Исходы операций при заболеваниях артерий нижних конечностей у женщин хуже, чем у мужчин

Американские ученые из медицинской школы Mount Sinai School of Medicineв Нью-Йорке проанализировали данные 372 692 пациентов, госпитализированных в больницы штатов Нью-Джерси, Нью-Йорк и Флорида за период с 1998 по 2007 гг. для проведения хирургического лечения ХОЗАНК. Женщинам было проведено 162 730 (43,6%) операций. Анализ показал, что общий уровень смертности среди женщин выше, чем у мужчин (5,26% и 4,21% соответственно). Уровень смертности в послеоперационном периоде среди женщин также был выше, чем среди мужчин: при проведении эндоваскулярных вмешательств 2,87% и 2,11%; открытой реваскуляризации конечности 5,05% и 4%; ампутации конечности 9,82% и 8,82% соответственно. Также в послеоперационном периоде у женщин чаще возникали осложнения. Например, кровотечения наблюдались у 10,62% женщин и только у 8,19% мужчин; инфицирование у 3,23% женщин и у 2,88% мужчин. При наличии таких факторов риска смерти, как цереброваскулярные заболевания, заболевания коронарных артерий и принадлежность к негроидной расе, риск смерти в у женщин был выше, чем у мужчин на 33%, 21% и 20% соответственно. Ясного понимания причин худших исходов у женщин у ученых пока нет. По предположениям исследователей, это может объясняться особенностями анатомического строения, например, меньшим размером артерий у женщин или же применением слишком высоких доз противосвертывающих средств без учета веса и специфики фармакокинетики женского организма. Результаты исследования опубликованы в журнале Journal of Vascular Surgery.