Поиск оптимального сочетания химио- и лучевой терапии при местнораспространённом немелкоклеточном раке лёгкого

Лечение местнораспространённого немелкоклеточного рака лёгкого представляет собой одну из сложных и нерешённых проблем онкологии. В последние годы было опубликовано множество исследований, в которых изучались различные сочетания химио- и лучевой терапии. С целью установить наиболее оптимальную тактику лечения был проведён крупный мета-анализ данных литературы.

В исследуемую группу вошло 1205 пациентов из различных рандомизированных исследований, а средний период наблюдения составил 6 лет.

Одновременное проведение химио- и лучевой терапии было связано с повышенной токсичностью, однако эффективность её также превосходила таковую у поэтапного лечения.

Общая трёхлетняя выживаемость составила 23,8% в группе химиолучевой терапии по сравнению с 18,1% в группе этапного лечения. Соответствующие показатели 5-летней выживаемости составили 15,1% и 10,6% соответственно.

Токсичность одновременного лечения также оказалась прогнозируемо более высокой. Побочные эффекты 3-4 степени наблюдались у 18% больных по сравнению с 4% в контрольной группе.

Авторы анализа считают увеличение токсичности допустимым учитывая значимое влияние на общую выживаемость.

Возможно, данные мета-анализа послужат поводом изменить принятую стратегию лечения данной формы заболевания.