Симвастатин снижает портальное давление у пациентов с циррозом и портальной гипертензией

Симвастатин эффективен в снижении портального давления и улучшении перфузии печени у пациентов с циррозом, согласно исследованию, опубликованному в Gastroenterology.

«Симвастатин улучшает образование оксида азота в печени у пациентов с циррозом, так что он может быть эффективен в терапии портальной гипертензии», обращают внимание Dr. Jaime Bosch и коллеги.

В двойном слепом контролируемом исследовании ученые рандомизировали 59 пациентов в группу симвастатина (20 мг/день в течение 1 месяца, с увеличением до 40 мг/день на 15 день) и группу плацебо в течение 30 дней. Портальная гипертензия определялась как градиент печеночного венозного давления от 12 мм. рт. столба и выше.

Рандомизация проводилась в зависимости от того получали пациенты бета-адреноблокаторы или нет. Итоговый анализ включал 27 пациентов, получавших плацебо, и 28 симвастатин.

Терапия симвастатином приводила к снижению градиента печеночного венозного давления, что было значительно лучше, чем при применении плацебо (-8.3% против -1.6%, соответственно). Симвастатин также снижал градиент венозного давления в печени у пациентов, получавших бета-адреноблокаторы (-11.0%; p = 0.033) в сравнении с теми, кто не получал (-5.9%; p = 0.013).

«У пациентов, получавших плацебо, нет значимых изменений в клиренсе индоцианида зеленого», отмечает Dr. Bosch с коллегами. «С другой стороны, введение симвастатина значительно увеличивало клиренс индоцианида зеленого, что предполагает, что симвастатин увеличивает эффективность перфузии печени и улучшает ее функцию.»

Побочные эффекты наблюдались у 7 пациентов из группы плацебо и у 3 в группе симвастатина. Ни один из участников не исключен из эксперимента из-за побочных эффектов.

Симвастатин имеет "чистый потенциал" для лечения портальной гипертензии у пациентов с циррозом, заключают исследователи, и рекомендуют подтвердить эти эффекты в больших клинических исследованиях.

Источник: Gastrosite.ru