Трамадол/варфарин - сообщения о взаимодействии

В статье, опубликованной в «Prescriber Update», представлены убедительные доказательства взаимодействия между трамадолом и варфарином при их пероральном приеме, приводящего к повышению международного нормализованного отношения (INR) и в некоторых случаях – к кровоизлиянию или кровоподтекам; однако механизм этого взаимодействия еще не определен. Рекомендуется проводить пристальный мониторинг INR в случае необходимости назначения трамадола пациентам, принимающим варфарин, в частности в течение 1-й недели приема трамадола.
В базе данных ВОЗ имеются сообщения относительно развития реакций синдрома отмены в результате использования препаратов трамадола, проявляющихся в виде зависимости, привыкания или повышения толерантности к этому лекарственному средству.
Prescriber Update 2006; 27 (2): 23 (www.medsafe.gov.nz)